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Hemorroidas o que é?


Hemorroidas: são veias ao redor do orifício retal ou do reto que se inflamam ou dilatam. Durante o movimento intestinal, essas veias dilatam-se e retraem-se, geralmente voltando ao tamanho normal. No entanto, o esforço repetido para evacuar, seja por intestino preso (obstipação) ou fezes endurecidas, pode dificultar o processo de drenagem do sangue e provocar a formação de hemorroidas. As hemorroidas podem ser externas ou internas. Quando externas, assemelham-se às varizes ou a pelotas de sangue e são visíveis na borda do orifício retal. Quando internas, localizam-se acima do esfíncter retal e causam sintomas mais agudos.

 


Classificação


Hemorroidas de grau I: não prolapsam através do orifício retal.
Hemorroidas de grau II: prolapsam através do orifício retal e a sua redução (ou seja, o retorno à sua posição original) é espontânea.
Hemorroidas de grau III: prolapsam através do orifício retal e a sua redução só é conseguida manualmente.
Hemorroidas de grau IV: estão prolapsadas através do orifício retal e a sua redução não é possível.

 

As hemorroidas são muito frequentes; a sua prevalência é semelhante nos homens e nas mulheres e é mais elevada entre os 45 e os 65 anos.

 

Causas


Obstipação: vulgarmente conhecida como prisão de ventre;
Gravidez: em virtude da pressão que o feto exerce sobre as veias da parte inferior do abdome;
Obesidade: o excesso de peso também aumenta a pressão nas veias abdominais;
Vida sedentária: diminui o estímulo para a digestão dos alimentos e a irrigação sanguínea do orifício retal;
Componente genético: casos de hemorroidas na família podem indicar predisposição para desenvolver a doença. O inverso também é possível, isto é, desenvolvimento de hemorroidas sem que haja precedentes familiares;
Dieta: pobre em fibras e pequena ingestão de líquidos;
Sexo retal: pode produzir fissuras numa região muito vascularizada.

 


Sintomas


Coceira: provocada por inchaço das veias o que aumenta a tensão sobre as terminações nervosas;
Sangramento: resultante do rompimento das veias anais (sinais de sangue aguado ou manchas de sangue perceptíveis na roupa íntima ou no papel higiênico);
Dor ou ardor: durante ou após a evacuação;
Saliência: palpável no orifício retal.

 


Tratamento


O tratamento para as hemorroidas pode ser:


Tópico ou local: com pomadas e supositórios;
Cirúrgico: (hemorroidectomia), isto é, retirada das veias doentes. Por vezes, apenas a punção do coágulo que entope o vaso hemorroidário pode resolver o problema sem cirurgia;
Ligadura elástica: técnica que consiste no estrangulamento da veia afetada.

 


Cuidados de enfermagem



Evitar o papel higiênico que irrita e aumenta a inflamação. Lave a região retal e seque com toalha de algodão;

 

Procurar adotar uma dieta saudável à base de alimentos ricos em fibras e frutas frescas;

 

Beber muito líquido, porém evite as bebidas alcoólicas;

 

Respeitar a necessidade de evacuar;

 

Lembrar-se: banheiro não é biblioteca. Permaneça sentado no vaso sanitário, somente o tempo necessário para evacuar. Se não conseguir naquele momento, tente mais tarde. Procure relaxar. Muito esforço afetará as veias que podem já estar enfraquecidas;


Evitar permanecer muito tempo na mesma posição. Caminhe sempre que possível, inclusive no local de trabalho;


Tomar banhos de assento mornos: podem aliviar os sintomas;


Fazer compressas de gelo: ajudam a aliviar os sintomas e a eliminar o inchaço.

 



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